Диабетическая полинейропатия :: Полинейропатия сенсорная
Главная
 
Мой сайтПятница, 09.12.2016, 18:19



Приветствую Вас Гость | RSS
Главная
Меню сайта

Мини-чат
200

Наш опрос
Оцените мой сайт
Всего ответов: 0

Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0

Главная » 2013 » Декабрь » 25 » Диабетическая полинейропатия :: Полинейропатия сенсорная
06:34

Диабетическая полинейропатия :: Полинейропатия сенсорная





полинейропатия сенсорная

17
Июл

Диабетическая полинейропатия

Рубрика: Диабет-теория Комментарии: 6

Еще одно осложнение сахарного диабета ,о котором нужно знать. Диабетическая полинейропатия – одно из самых частых и тяжелых осложнений. И обуславливается оно поражением периферических нервов и автономной нервной системы из-за нарушения обменных процессов.

Это осложнение имеют до 75% диабетиков. Появляется оно чаще всего в течение первых 2-3 лет от начала заболевания. Но случается, что диабетическая полинейропатия оказывается первым проявлением заболевания.

Есть несколько классификаций этого осложнения. Не буду приводить их все. Только самые необходимые.

Классификация полинейропатий (И.И. Дедов и соавт., 2002):

1. Поражения центральной нервной системы:
• энцефалопатия
• миелопатия
2. Поражения периферической нервной системы:
• диабетическая полинейропатия:
-сенсорная форма (симметричная, несимметричная)
-моторная форма (симметричная, несимметричная)
- сенсомоторная форма (симметричная, несимметричная)
• диабетическая мононейропатия (изолированное поражение проводящих путей черепных или спинномозговых нервов)
• автономная (вегетативная) нейропатия:
- кардиоваскулярная форма
-гастроинтестинальная форма
-урогенитальная форма
-бессимптомная гипогликемия
- другие

И клиническая классификация:

  • истинная: симптомы- жжение, покалывание, признаки дистального снижения чувствительности, снижение ахиллового рефлекса.
  • псевдосинергомиелическая: симптомы - снижение болевой и температурной чувствительности в сочетании с нейропатией вегетативных волокон, при биопсии кожи обнаруживается явное поражение аксонов мелких волокон и умеренное поражение крупных волокон.
  • острая: симптомы - острая жгучая боль, даже при нажатии, гиперчувствительность к уколам, может отмечаться снижение массы тела, бессонница, у мужчин эректильная дисфункция, при биопсии кожи явные признаки дегенерации нервных волокон.

Основные причины диабетической полинейропатии:

  • декомпенсация ,
  • длительность сахарного диабета,
  • гипертензия,
  • возраст,
  • курение,
  • гипоинсулинемия,
  • дислипидемия,

а также генетическая предрасположенность, как основа для развития метаболических нарушений. И стимул для запуска - гипергликемия.

Так как не всегда можно оценить состояние только по жалобам пациента, врач – эндокринолог – подиатр проводит обследование. Что же он проверяет?

  • снижение вибрационной чувствительности в стопах, определяется с помощью камертона,
  • снижение или отсутствие ахилловых рефлексов,
  • снижение болевой чувствительности при уколе иглой,
  • снижение температурной чувствительности при определении ее специальным инструментом <Тиотермом> или пробирками с горячей и холодной водой,
  • снижение коленных рефлексов,
  • снижение чувствительности к прикосновению при определении ее специальным волоском (монофиламентом) или ваткой. Наиболее редко среди объективных признаков встречаются нарушение чувства движения в суставах, мышечная слабость и похудание мышц.

Прогноз Диабетическая полинейропатия

Tags: гипогликемия, глюкоза, диабет, диабет 2 типа, осложнения, причины



Источник: radyshewzewaa.ru
Просмотров: 169 | Добавил: nforeas | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
Форма входа

Поиск

Календарь
«  Декабрь 2013  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
      1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031

Архив записей

Друзья сайта
  • Официальный блог
  • Сообщество uCoz
  • FAQ по системе
  • Инструкции для uCoz


  • Copyright MyCorp © 2016
    Бесплатный хостинг uCoz